,每天仅排出尿量约2.0L。Р二肾脏基本功能Р1 排泄功能:排出体内蛋白质代谢终末产物。如: 小分子物质﹙分子量<300﹚尿素、尿酸、肌酐等。中分子物质﹙分子量300-2000﹚肽类等,是引起尿毒症症状的主要毒性物质。?2 调节体液平衡:肾小球每天滤出尿液180L, 但80%在近曲小管被重吸收,以保持体液平衡。Р3 调节电解质平衡:肾小管重吸收原尿中的钠、钾、钙、镁、碳酸氢盐、氯、无机盐,以保持体内电解质平衡。Р4 调节酸碱平衡:肾脏通过调节作用,维持机体酸碱平衡。Р5 分泌生物活性物质?(1)肾素—调节血压作用?(2)红细胞生成素—刺激骨髓生成红细胞?(3)转化维生素D3—调节钙磷代谢?(4)前列腺素—扩张血管,增加肾脏血流量。Р血液净化概述Р血液净化的发展史?血液透析原理?血液透析的适应症?血液透析的相对禁忌症?血液透析装置的组成?患者的血管通路?血液透析中抗凝疗法?血液透析中急性并发症及处理?血液透析护理管理?维持性血液透析患者的饮食与管理?维持性血液透析患者的康复Р一血液净化的发展史Р将患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化。血液透析迄今已有100年历史, 19世纪苏格兰化学家Thomas Graham提出“透析”概念。1912年美国科学家John Abel和同事第一次对活体动物进行弥散实验,1913年用火棉胶研制成管状透析器——人工肾。20世纪30年代后期荷兰学者Kolff研制成第一台转鼓式人工肾,试用于临床治疗急性肾衰患者并且抢救成功。Р1960年挪威Kiil研制出平板透析器,1967年Kiil又将醋酸纤维拉成直径200Um的空心纤维,8000-10000根纤维丝装在一个硬壳中——中空纤维透析器。此种透析器于20世纪80年代进入我国,使我国透析器生产得到迅速发展,推动了我国血液净化事业的发展。
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