心肌病病人的护理Р心壁Р1.心内膜?2.心肌层? 心房肌2层? 心室肌3层Р左心房Р左心室Р中层Р浅层Р深层Р中层Р浅层Р右心室Р3.心外膜Р心房肌薄?心室肌厚? 左心室肌厚? 右心室肌薄Р概述Р心肌疾病是指伴有心功能障碍的心肌疾病。? 是指除风湿性、冠状动脉型、高血压型、肺源性和先天性心脏病以外的?以心肌病变为主要表现的一组疾病。? 心肌疾病约占心脏病总体的5%左右。Р心肌病是以病理生理学、病因学、发病因素为基础进行分类的。主要分为四型:?扩张型型肌病?肥厚型型肌病?限制型型肌病?致心律失常型右室心肌病Р1995年WHO/ISFC(国际心脏病学联合学会)工作组关于心肌病分类的报告Р2008年1月,欧洲心脏病学会(ESC)发布了关于心肌病分类的最新声明,并将心肌病定义为非冠心病、高血压、瓣膜病和先天性心脏病等原因所引起的心肌结构及功能异常。分类:Р扩张型心肌病?(DCM)Р概述Р是心肌病中最常见的类型。? 主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭(亦称充血型心肌病)。? 常伴有心律失常(室性或房性心律失常多见),病死率较高。? 以30-50岁男性多见。男:女:2.5:1。? 我国发病率13/10万-84/10万。Р病因及病理Р本病的病因迄今未明,?目前认为持续病毒感染是重要原因:Р持续病毒感染Р自身免疫(细胞、自身抗体或细胞因子等介导的)Р心?肌?损?伤Р扩张型心肌病Р病因及病理Р病理改变以心腔扩张为主Р肉眼Р心室扩张,室壁多变薄,纤维瘢痕形成,常伴有附壁血栓Р组织学Р非特异性心肌细胞肥大、变性,不同程度的纤维化Р10