子宫内膜异位症Р衡阳市第一人民医院妇产科?副主任医师?蔣桂香Р7/26/2018Р1Р子宫腔被覆内膜?及子宫肌层之外Р腺体Р间质Р出现﹑生长﹑浸润﹑反复出血Р结节及包块?疼痛﹑不育Р子宫内膜Р7/26/2018Р2Р概述Р育龄妇女的多发病,发病率逐年上升Р系雌激素依赖性疾病,随卵巢功能衰退自愈Р组织学呈良性但具有恶性行为Р症状与体症不平行,诊断困难Р临床难于根治,容易复发Р7/26/2018Р3Р病因Р多因素?共同发病Р经血逆流种植Р体腔上皮化生Р免疫Р血管淋巴转移Р其它?内分泌、遗传、环境Р7/26/2018Р4Р子宫内膜异位症?临床病理类型Р腹膜型Р卵巢型Р阴道直肠型Р特殊部位型Р7/26/2018Р5Р腹膜型内异症Р盆腹腔腹膜?的内异症病灶Р红色病变?(早期病变)Р蓝色病变?(典型病变)Р白色病变?(陈旧病变)Р7/26/2018Р6Р卵巢型内异症Р分型原则Р囊肿大小Р病灶浸润程度Р分型РI型РII型РIIb型РIIa型РIIc型Р7/26/2018Р7РI 型Р囊肿直径多小于2cm?囊壁有粘连﹑层次不清?手术不易剥离Р7/26/2018Р8РIIa 型Р种植灶表浅?累及卵巢皮质?未达囊肿壁?常合并功能性囊肿?手术易剥离Р7/26/2018Р9РIIb 型Р种植灶已累及巧囊壁?与卵巢皮质界限清楚?手术较易剥离Р7/26/2018Р10