子宫内膜异位症诊治指南Р郞景和教授牵头? 全国多位专家共同制定Р子宫内膜异位症(内异症,EMT)Р特点? 生育年龄妇女? 病变广泛? 形态多样? 极具侵袭性和复发性? 性激素依赖Р定义? 子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等Р发病机制РSampson?经血逆流Р基因表达、?调控异常、?免疫炎症等Р家族聚集性Р体腔上皮化生Р在位内膜?决定论Р血管及淋巴?转移学说Р干细胞理论Р临床病理类型Р腹膜型内异症Р1Р卵巢型内异症或卵巢子宫内膜异位囊肿Р2Р深部浸润型内异症Р3Р其他部位的内异症Р4Р腹膜型内异症Р早期:红色病变?典型:棕色病变?陈旧:白色病变Р卵巢型内异症РI型:囊肿直径<2cm,囊壁粘连,层次不清,不易剥离?II型:IIA 小的病灶合并生理性囊肿,易剥离;? IIB 囊壁轻度浸润,较易剥离;? IIC 囊壁明显浸润&多房,体积较大,不易剥离。Р深部浸润型内异症Р病灶浸润深度≥5mm;?包括位于骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹窿、阴道直肠膈、肠管、膀胱和输尿管等