子宫内膜异位症?子宫腺肌症Р授课人:丰靖卿Р子宫内膜异位症?(endometriosis)Р定义:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的身体其它部位时,称为子宫内膜异位症Р概述:Р子宫内膜异位症发病率近年明显增高,是目前常见妇科疾病之一。?妇科剖腹手术约5%-15%?因不孕而行腹腔镜检 12%-48%?生育年龄妇女,以25-45岁妇女居多。?病理上呈现良性疾病表现,而在生物行为上却以浸润性和复发性为特点。Р好发部位Р子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中宫骶韧带及卵巢为最常见的被侵犯部位,其次为子宫、直肠子宫陷凹、乙状结肠、腹膜脏层、阴道直肠膈亦常见。Р子宫内膜异位症的好发部位Р分述Р流行病学特点?发病机制?病理?临床表现?诊断与鉴别诊断?治疗?预后?预防Р发病机制РEMT的发病机制尚未完全阐明,目前认为应该用多因素发病理论来解释。? 子宫内膜种植学说:1921年 Sampson? 淋巴及静脉播散学说? 体腔上皮化生学说? 诱导学说? 免疫学说? 遗传学说РEMР种植学说Р体腔上皮化生Р诱导学说Р播散学说Р免疫因素炎症Р遗传因素Р总之,目前尚无一种学说可以解释异位症的发生,各学说可以相互补充解释不同部位的内膜异位灶的发病机制。
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