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临床输血指征及并发症的处理

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:45 |  大小:204KB

文档介绍
?并发症及处理Р成分输血Р血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。Р成分输血的优点Р疗效好?副作用小?节约血液资源?便于保存和运输等优点Р成分输血的临床应用Р一、红细胞?二、血小板?三、白细胞?四、血浆Р一、红细胞Р浓缩红细胞(CRC):? 每袋含200ml全血中全部RBC,总量110ml~120ml,红细胞压积0.7-0.8。含血浆30ml及抗凝剂8~10ml,运氧能力和体内存活率等同一袋全血。规格:110~120ml/袋 4±2℃ ACD:21天 CPD:28天 CPDA:35天作用:增强运氧能力。? 适应症:①各种急性失血的输血;②各种慢性贫血;③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;④小儿、老年人输血。Р少白细胞红细胞(LPRC):? 过滤法:白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率>90%;手工洗涤法:白细胞去除率79±1.2%,红细胞回收率>74±3.3%;机器洗涤法:白细胞去除率>93%,红细胞回收率>87%。 4±2℃24小时。? 适应症:1. 由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者;2. 防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。Р红细胞悬液(CRCs):? ? 400ml或200ml全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,所有操作在三联袋内进行。规格:由400ml或200ml全血制备。Р洗涤红细胞(WRC):? 400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,RBC回收率>70%。? 作用:增强运氧能力。? 适应症:①对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;②自身免疫性溶血性贫血患者;③阵发性睡眠性血红蛋白尿症;④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。

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