者可导致死尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。亡。防治防治 11.预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查.预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。22.处理:.处理: ( (11)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;血型鉴定和交叉配血试验;((22)维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;)维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;((33)静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾)静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;小管;((44)双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉)双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;挛,保护肾脏;((55)严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭)严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾能衰竭处理;者,按急性肾能衰竭处理;((66)出现休克症状,即配合抗休克治疗。)出现休克症状,即配合抗休克治疗。((77))RhRh系统血型反应中,一般在一周或更长时间出现反应,系统血型反应中,一般在一周或更长时间出现反应,体征较轻,有轻度发热伴乏力、血胆红素升高。对此种病人体征较轻,有轻度发热伴乏力、血胆红素升高。对此种病人应查明原因,确诊后,尽量避免再次输血。应查明原因,确诊后,尽量避免再次输血。与大量输血有关的反应与大量输血有关的反应??大量输血一般指在大量输血一般指在24h24h内紧急输血量大于内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的反应有循或相当于病人总血容量。常见的反应有循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒
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