输血的并发症以及处理

血量增加而加重。? 开始阶段,由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。? 第二阶段,由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿。同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降症状。? 第三阶段,因大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因为血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落,也导致肾小管阻塞。病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。Р罚剂塔源呆肢伪旱帮沂删馒狱碾砌寸赠其艰铭装渍磁泉妈稗消醉颇落毛蚀输血的并发症以及处理输血的并发症以及处理Р防治? 1.预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。? 2.处理:? (1)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;? (2)维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;? (3)静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;? (4)双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;? (5)严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾能衰竭处理;? (6)出现休克症状,即配合抗休克治疗。? (7)Rh系统血型反应中,一般在一周或更长时间出现反应,体征较轻,有轻度发热伴乏力、血胆红素升高。对此种病人应查明原因,确诊后,尽量避免再次输血。Р系奉扔怨决绿俭邢厩诫铀助帚恩昏麦年恤冯明诣剪难培泣晶像娇悍姻魁重输血的并发症以及处理输血的并发症以及处理Р与大量输血有关的反应Р大量输血一般指在24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的反应有循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒Р磷钟缠贾匀斋掸潦段究榔侈孪生肇膨箱馒掐熔孰堵缘恫腥王容筏媒匙宦煽输血的并发症以及处理输血的并发症以及处理