:? 静脉输血 是将血液通过静脉输入体内的方法,包括输入全血、成分血和血浆增量剂,是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丢失和血容量降低的重要手段。Р静脉输血的目的:?(1)补充血容量,提升血压。?(2)增加血红蛋白,纠正贫血。?(3)补充抗体,增加机体抵抗力。?(4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。?(5)补充各种凝血因子,改善凝血作用。?(6)促进骨髓系统和网状内皮系统功能。Р常见静脉输血种类是临床护士需要掌握知识? 1.全血包括新鲜血和库存血;? 2.成分血 包括血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各种凝血制剂;? 3.其他血液制品白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。Р输血作为一种治疗手段已广泛应用于临床实践中。输血虽然有不可替代的治疗作用,但同时应当注意血液制品也有潜在的危险性,再加之由于医务人员的操作及病人的体质等原因,仍有3%~10%的病人可发生不同程度的不良反应及相关疾病,如:非溶血性发热反应、过敏反应和变态反应、溶血反应、循环负荷过重 (肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应等等,因此必须严密观察输血后的并发症,积极地给予预防和处理Р临床常见的输血反应?一、非溶血性发热反应?二、过敏反应?三、溶血反应Р一、非溶血性发热反应?(一)临床表现?1.发生在输血过程中或输血后1~2小时内?2.初起发冷或寒颤;继之体温逐渐上升,可高达39~40℃,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状,多数患者血压无变化症状持续时间长短不一,多于数小时内缓解,少有超过24小时者;?3.少数反应严重者可出现抽搐、呼吸困难、血压下降,甚至昏迷Р2.输血前进行白细胞交叉配合试验,选用洗涤红细胞或用尼龙滤柱过滤血液移除大多数粒细胞和单核细胞,可以减少免疫反应所致的发热反应。Р(三)处理措施?1.一旦发生发热反应,立即停止输血,所使用过的血液废弃不用。如病情需要可另行配血输注。
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