肺栓塞诊疗指南PPT课件

肺血栓栓塞症?pulmonary thromboembolismРPE、PTE、DVTР肺栓塞(PE):指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。?肺血栓栓塞(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。?PTE是最常见PE。Р引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT), 深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism ,VTE)。РPTE常为DVT的并发症, DVT是PTE发生的主要标识,二者是同一疾病的不同阶段РPE、PTE、DVTР气体脂肪羊水肿瘤虫卵Р肺栓塞Р肺血栓栓塞症РDVTР99%Р>90%Р1%Р肺栓塞与肺梗死的区别Р肺梗死(pulmonary infarction):指肺组织因肺动脉血流灌注和/或静脉流出受损,导致局部组织缺血、坏死。这种血管障碍的病理基础为血栓或栓子。?肺栓塞(pulmonary embolism):指血栓或栓子阻塞肺动脉或肺动脉分支所造成的病理过程、因而肺血管床发生栓塞。Р急性广泛性Р一侧或两侧突然大于50%肺动脉被阻塞,导致血流动力与换气功能出现紊乱,多数患者表现为呼吸困难、衰竭、突然死亡。Р亚广泛性Р患者可以表现相对稳定的循环,但存在潜在的心肺疾病,这些可以通过心脏超声检查明确。