妊娠合并甲状腺疾病ppt课件

意义:?TBG-甲状腺结合球蛋白?Tg-甲状腺球蛋白?TgAb-甲状腺球蛋白抗体?TSH-促甲状腺素?TT4-血清总甲状腺素?FT4-游离T4Р妊娠期甲状腺功能相关知识РTBG-甲状腺结合球蛋白? 在雌激素的刺激下,肝脏TBG产生增加,清除? 减少。TBG从妊娠6-8周开始增加,妊娠第20? 周达到顶峰,一直持续到分娩。一般较基础值? 增加2-3倍。Р一、妊娠期甲状腺激素和甲状腺自身抗体有哪些变化?Р妊娠期甲状腺功能相关知识РTSH-促甲状腺素? 妊娠初期胎盘分泌hCG增加,通常在8-10周达到高? 峰。hCG因其α亚单位与TSH相似,具有刺激甲状腺作? 用。? 增多的甲状腺激素部分抑制TSH分泌,使血清TSH水平? 降低20%-30%,TSH水平下限较非妊娠妇女平均降低? 0.4mIU/L。? TSH水平降低发生在妊娠8-14周,妊娠10-12周是下降? 的最低点。Р一、妊娠期甲状腺激素和甲状腺自身抗体有哪些变化?Р妊娠期甲状腺功能相关知识РFT4-游离甲状腺素? 妊娠T1期血清FT4水平较非妊娠时升高10-15%。? 因为母体对胎儿的免疫妥协作用,甲状腺自身抗体在? 妊娠后滴度逐渐下降,妊娠20-30周下降至最低滴? 度,降低幅度为50%左右。? 分娩后,甲状腺抗体滴度回升,产后6个月恢复到妊娠? 前水平。Р一、妊娠期甲状腺激素和甲状腺自身抗体有哪些变化?Р妊娠期甲状腺功能相关知识Р妊娠期参考值分为两类:?一类是本医院或者地区建立的妊娠期参考值。?另一类是指南推荐的参考值。Р二、什么是妊娠期特异的血清甲状腺指标参考值?Р2011年ATA指南首次提出妊娠三期特异的TSH参考值:?T1期0.1-2.5 mIU/L;?T2期 0.2-3.0 mIU/L;?T3期 0.3-3.0 mIU/L。Р妊娠期临床甲状腺功能减退Р妊娠前确诊甲减? 妊娠期初诊甲减Р一、妊娠期临床甲减的分类