气体与物质交换。胎盘实际只有一层合体细胞将胎儿血管与母亲的血窦分隔,而且这一层合体细胞还有细小的裂隙,胎儿血液即由此漏出。妊娠早期血液不易漏出,当妊娠第4~6个月后可有漏出现象,在分娩的第三产程时漏出的血液最多。Р(十四)为什么在母子血型不合时仅有少数胎儿或新生儿发病?Р 免疫学研究证明,只要有0.03~0.07ml的血液进入母体,即可导致母体的免疫反应。漏出的血越多,母体的免疫反应越强,新生儿溶血病的发病率越高。从Rh溶血病来看,当胎儿血进入母体如少于0.1ml时,产生Rh免疫反应的可能性是3%;如为0.25~1ml时则为25%;如大于或等于5ml则可达65%。但大多数产妇(75%)经胎盘漏出的血少于0.1ml,因此母子血型不符不一定都发病,发生溶血病的仍属少数。Р(十五)发生新生儿溶血病的常见夫妇、母婴血型组合是什么?? ? 造成新生儿? 溶血的常见? 夫妇、母子? 血型如:Р妇夫Р母子Р血型 O A,B,ABРO A,BРA B,AB? B A,ABРA B,AB? B A, ABРRh阴性 Rh阳性РRh阴性 Rh阳性Р(十六)产前免疫血液学检查能解决什么问题?а 通过产前免疫学检查可预知胎儿发生新生儿溶血病的可能性和严重程度。Р(十七)孕妇产前免疫血液学检查如何采血?а 检查用的血样为孕妇静脉血5ml,一般为非抗凝血(普管),无需空腹。同时,提供3~4ml孕妇丈夫的血样,对判断母子血型的配合与否是十分有益的。Р(十八)产前免疫血液学检查的试验内容包括哪些?? ? 产前免疫血液学的常规检查包括:1.夫妇ABO血型鉴定。2.夫妇Rh血型鉴定。3.孕妇不规则抗体筛检(不规则抗体多为免疫性不完全抗体,且多为IgG抗体,IgG抗体可通过胎盘影响胎儿,妊娠妇女进行不规则抗体筛检并鉴定抗体特性,可预测新生儿溶血病) 。4.对筛检阳性者进行抗体鉴定。5.同种免疫性抗体的效价测定。
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