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新生儿溶血病的治疗

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文档介绍
红蛋白血红蛋白<8g/dL <8g/dL ??胎儿肺未成熟或妊娠胎儿肺未成熟或妊娠 24-26 24-26 周周??血液成分血液成分??冰冻洗涤红细胞冰冻洗涤红细胞: :含正常电介质含正常电介质, , 无抗凝剂或血无抗凝剂或血浆浆, , 基本不含血小板和白细胞基本不含血小板和白细胞. . ??O O型( 型( Rh Rh阴性) 阴性) , ,红细胞压积红细胞压积 75 75~ ~80%, 80%, (巨细胞病(巨细胞病毒)阴性毒)阴性( (去白去白), ), 射线照射血液。射线照射血液。 7宫内输血方法( 宫内输血方法( IUT IUT ) ) ??腹膜内输血腹膜内输血: : 红细胞注入胎儿腹腔,经淋巴红细胞注入胎儿腹腔,经淋巴系统吸收至血液系统。系统吸收至血液系统。??血管内输血血管内输血: : 借助超声波将血液直接注入胎借助超声波将血液直接注入胎儿脐静脉,快速解决贫血。儿脐静脉,快速解决贫血。??结合两种方法可以防止胎儿血色素起伏结合两种方法可以防止胎儿血色素起伏. . ??宫内输血一旦开始,就要定期输注直至分娩。宫内输血一旦开始,就要定期输注直至分娩。间隔可以是每两周一次间隔可以是每两周一次??输血量:胎龄输血量:胎龄[ ( [ ( 周周)-20] )-20] × ×10ml 10ml 8提前分娩提前分娩??参考羊水中胆红素浓度参考羊水中胆红素浓度??参考羊水中参考羊水中 L/S L/S 比值( 比值( L: L:磷脂磷脂 S: S:鞘磷脂),若鞘磷脂),若 L/S >2 L/S >2 ,提示胎肺已成熟,可考虑提前分娩。,提示胎肺已成熟,可考虑提前分娩。??一般提早至一般提早至 32 32~ ~34 34周分娩周分娩??分娩后一般需新生儿换血分娩后一般需新生儿换血 9产后新生儿的治疗产后新生儿的治疗??光疗光疗??药物药物??换血换血??输血输血 10

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