--大脑半球缺血表现Р前循环--大脑中动脉综合征Р大脑中动脉(MCA) :由颈内动脉发出后在外侧裂内行向外侧。大脑中动脉主干发出许多穿支供血给基底节、内囊前支及膝部、外囊和屏状核。在脑岛池内发出皮质支,供应额、顶、颞叶的大部分。Р前循环--大脑中动脉综合征Р病灶对侧凝视麻痹,偏瘫,偏身感觉障碍,空间忽视症,偏盲,完全性失语(左侧损伤),可出现继发于脑水肿的昏迷Р病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍,经皮质运动性或者感觉性失语(左侧损伤)Р病灶对倒脸部和手瘫痪及感觉障碍,传导性失语,失用症,古茨曼综合征(左侧损伤) ,结构性失用(右侧损伤)Р病灶对倒偏瘫,偏身感觉障碍,凝视麻痹,空间忽视症, Broca 失语(左侧损伤)Р病灶对侧偏盲或者上象限?盲, Wernick 失语(左侧损?伤),结构性失用(右侧损?伤)Р前循环--大脑前动脉综合征Р大脑前动脉----进入大脑纵裂,沿胼胝体沟向后行,供应额叶内侧。梗塞后引起的瘫痪类型为下肢和足部的无力重于上肢和脸部。病灶对侧可出现强握反射。如果辅助运动区的皮质受损,也可出现失语。?如果一侧大脑前动脉供应两侧半球,可发生两侧额叶梗死而引起淡漠、尿失禁和下肢截瘫。Р尿失禁、病灶对侧偏瘫、液漠,经皮质运动性失语或运动、感觉性失语,左侧肢体失用Р病灶对侧腿、髋部、足部、肩部瘫痪、足部感觉缺失,经皮质运动性失语或运动、感觉性失语,左侧肢体失用Р前循环--脉络膜前动脉闭塞综合征Р脉络膜前动脉----解剖Р起自颈内动脉, 位于后交通动脉和大脑前、中动脉起始部之间。第一个弯曲称池段,是进入脉络裂前的一部分;第二弯曲称为丛段,是进入脑室的部分。Р前循环--脉络膜前动脉闭塞综合征Р脉络膜前动脉----功能Р供应苍白球、外侧膝状体和内囊后肢。经典的综合征表现包括:脸部、上臂、腿的轻偏瘫和偏身感觉障碍;同向性偏盲;皮层功能不受累;最常见的症状是轻偏瘫,其他表现可不明显。
全文预览
