脑卒中康复评定

型31~45分。Р3Р脑血管意外后康复Р4Р4Р脑血管意外后康复Р5Р运动功能障碍按国际残疾分类评定РInternational Classification?of Impairments,Disabilities and Handicaps,ICIDH?80年ICIDH对疾病后果的描述:?疾病或失调―--→残损---→残疾--→残障?diseases/disorders impairment disability handicap ? ?97年ICIDH对疾病后果的描述:? 健康状况(失调/疾病)?(health condition,disorders/diseases)?↓_________↓_________↓?残损←活动能力受限→社会参与受限? impairment activity participationР脑血管意外后康复Р6Р神经功能Р运动功能Р日常生?活能力Р言语、认?知功能Р生活质量Р患者功?能损害Р脑卒中患者功能损害的影响Р残损?活动受限?参与受限Р脑血管意外后康复Р7Р脑卒中三个层面的康复评定Р损伤评定:运动、言语、认知、吞咽功能?活动受限评定:日常生活评定、生活质量评定?参与受限评定:就业能力评定、环境评定Р脑血管意外后康复Р8Р损伤评定Р综合运动功能评定?痉挛评定?关节活动及肌力评估?平衡功能评定?步态分析?协调功能评定?吞咽评定?高级脑功能评定(言语、认知、心理)Р脑血管意外后康复Р9Р综合运动功能评定-简易量表РBrunnstrom分级? Fugl-meyer分级?上田敏分级?Revimead运动分级? ……?反映肢体肌张力变化、粗大运动控制模式、瘫痪程?度的变化Р脑血管意外后康复Р10Р综合运动功能评定理论РBrunnstrom功能恢复六阶段理论(见图)РⅠРⅥРⅡРⅢРⅣРⅤР中枢性瘫痪Р痉挛、僵直、联合反应Р联带运动的完成Р分离运动出现