脑脊液漏的临床护理Р目标Р无色透明的液体,充满于脑室和蛛网膜下隙,成人约100-140MLР产生于脑室的脉络丛Р保护脑和脊髓,维持颅内压,参与脑和脊髓的代谢Р脑脊液Р?脑脊液漏Р脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔。Р脑的断面图Р耳漏Р鼻漏Р颅中窝骨折Р颅前窝,颅中窝骨折Р额窦或筛窦Р外耳道,鼓膜Р护理要点Р促进漏口愈合? 预防感染? 密切观察病情变化?心理护理Р避免颅内压增高Р体位Р促进漏口愈合Р保持大便通畅Р烦躁者约束镇静Р时间Р绝对卧床休息Р时间Р呼吸道管理Р应用抗生素?破伤风抗毒素Р清洁、消毒Р禁忌鼻腔、耳道的堵塞、?冲洗和滴药, ?严禁经鼻腔置胃管、?吸痰及鼻导管给氧Р室温18℃-20℃?湿度50%-60%?减少人员流动Р预防感染Р放置干棉球?及时更换?估计漏出液量Р禁忌Р环境
全文预览
