保持敷料覆盖面干Р54中国卫生产业?第八卷?第九期Р燥,无皮疹,必要时使用透气敷料.Р2.5置管时异物进入Р2.5.1原因分析在置管时所戴Р手套有肉眼看不见的滑石粉或用皮维酮Р消毒后有碘颗粒附着,穿刺后可能会通过Р针点处进入血管形成异物刺激,引起静脉Р炎.Р2.5.2护理对策严格无菌操作,Р最好在相对独立消毒的单间或层流室,减Р少人流走动,降低空气颗粒的附着,戴手Р套后用生理盐水充分冲洗,并擦干,穿刺Р前用生理盐水纱布擦净消毒后的针穿刺Р点的含碘消毒液后待干再穿刺.Р2.6导管运动刺激Р2.6.1原因分析NICU患儿通常Р活动不能自主,哭闹时活动较激烈,如没Р有及时安抚,甚至会}H汗使得导管圆盘固Р定的胶布松动,哭闹时血管内负压力增Р加,导管会随着负压吸人体内或发生漂浮Р异位,而引发静脉炎.Р2.6.2护理对策尽量保持患儿安Р静,穿刺时酌情予以镇静,圆盘处固定要Р注意加强.方法如下:先固定圆盘处,再Р覆盖透明敷料后在圆盘处用纸胶布打一Р交叉,再任交叉处覆盖一层胶布.班班交Р接,加强观察,注意外露情况,发生导管外Р露减少或圆盘周定松动时应立即换药并Р予以无菌操作下拔出吸人体内的导管长Р度.Р参考文献Р【1]谢淑萍,邵小萍.1l例外周中心静脉导管Р误入颈静脉再复位的体会….中国实用Р护理杂志,2O07,23(4):53.Р[2]崔其亮.外周穿刺中心静脉导管的临床Р应用【J1.中华护理杂志,2002,38(10).Р【3】美国静脉输液护理学会.输液治疗Р护理实践标准【M】.北京:中华护理Р会,2OO6:33~34.Р[4】沈剑英.经外周插管的中心静脉Р导管临床应用探讨【J】.中华护理杂Р志,20ol(10):786.Р【5]孙文彦.经外周置人中心静脉导管术后Р不同位置导管异位对静脉输液的影响【J】.Р中国临床营养杂志,l5(6):391~392.Р【收稿日期】2011-08-11
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