脑脊液耳漏Р神外三病区陈智怡Р主要内容Р脑脊液相关知识Р什么是脑脊液耳漏Р治疗方法Р护理要点Р脑脊液 cerebrospinal fluidР在脑室和蛛网膜下隙内,充满了无色透明的液体,即脑脊液。? 正常人的脑脊液量为140-180ml,平均为150ml,充满脑室系统和蛛网膜下隙内。其中侧脑室30-40ml、第三和第四脑室25-30ml、脑蛛网膜下隙55-65ml、脊髓蛛网膜下隙10-15ml、终池20-30ml)Р脑的断面图Р脑脊液的分布Р脑脊液的作用Р缓冲外力对脑、脊髓、神经根等的影响?调节颅内压力和平衡脑血流量?S某些新陈代谢产物与毒素的媒介?营养脑神经Р分类Р脑脊液漏分为自发性、创伤性和术后脑脊液漏?自发性脑脊液漏较为罕见,可能与颅底及硬脑膜畸形有关。?创伤性脑脊液漏好发于颅底骨折,前颅窝中颅窝骨折各有不同部位的脑脊液漏。?术后脑脊液漏,脑脊液伤口漏(皮漏),手术后脑膜修补不善所致。?急性期脑脊液漏(一周左右自行停止)?延迟性脑脊液漏(迁延不愈,时停时漏,导致颅内感染,反复发作性脑膜炎)Р脑脊液耳漏Р常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室。? 若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意。
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