27 10:13 急查PT,RT,电解质,肌钙蛋白,心功能Р3/3/2018Р病史汇报Р入院时生命体征Р T 36.4℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHgР各项评分Р ADL 30分,Braden 16分,Morse 15分,疼痛 4分Р3/3/2018Р5月27口服与静脉治疗用药Р静脉?欣康----扩冠?泮托拉唑----护胃?丹参川穹----改善循环Р口服? 阿托伐他汀----调脂? 氯吡格雷----抗凝? 阿司匹林----抗凝Р3/3/2018Р5.27 11:50实验室检查阳性结果Р超敏肌钙蛋白 0.69ug/L (参考值0.00-0.11)?乳酸脱氢酶 459U/L (参考值90-250)?肌酸激酶 474U/L (参考值0-190)?C-反应蛋白10.3mg/L (参考值0.0-5.0)Р3/3/2018Р病史汇报Р5-27 ? 12:20患者在局麻下行CAG+PTCA+支架植入术Р造影结果显示:LAD中段见一长病变,最重处狭窄99%,LCX近端50%狭窄,远端70%狭窄?经家属同意于LAD处植入支架一枚?术后复查造影手术顺利,残余狭窄<10%?13:10手术结束Р3/3/2018Р3/3/2018Р3/3/2018Р术后治疗Р5-27 ? 1、CAG+PCI术后护理常规 2、一级护理 3、低盐低脂饮食 4、病重通知 5、心电监护 6、吸氧 7、替罗非班100ml 3ml/h泵入.?5-28? 扩冠,抗凝,改善循环,吸氧,心电监护Р3/3/2018Р定义Р冠状动脉急性闭?塞,血流中断, 所引?起的局部心肌缺血?性坏死。Р3/3/2018Р临床表现Р先兆:多数病人发病前数天有乏力、胸部不适,活动时心急、烦躁、心绞痛等前驱症状。Р疼痛:是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,休息或含用硝酸甘油多不缓解,多有大汗,烦躁不安,恐惧及濒死感。
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