新生儿重症识别与处理Р新生儿的概念? ? 出生时断脐到生后28天? 新生儿的基本特点? 刚出生,脱离母体,需适应外界环境而生存,自身的成熟功能正常与环境的要求均较高,尤其早期新生儿、小于胎龄儿、早产儿Р不懂的人对感觉很简单,不就是吃吃、睡睡? 半懂的人不愿涉及、不敢管? 懂的人不畏惧、不畏难? 所以要涉足这一专业,首先要搞懂新生儿特点Р新生儿疾病Р新生儿疾病缺乏特异性的临床表现。一个症状可能是多科疾病的表现,不同的症状可能是一个病?当然从疾病诊断学来看,应该多个症状、体征以一个病来解释最好?“透过现象看本质”我们试以不太显眼的或者说不易察觉的现象,看到疾病方向和严重情况,从而采取有效的防治措施------这是我们的目的Р新生儿疾病Р新生儿死亡率Р中国18城市19所医院60960例活产婴儿?新生儿期死亡566例?死于当天占32.6%?第一周内死亡占83.3%?第二周内死亡占94.5%?死亡高峰集中在新生儿早期Р新生儿死亡原因Р新生儿窒息与并发症,33.5%?呼吸系统疾病,21.8%?感染:14.2%?严重先天畸形:11.3%?产伤,6.3%?硬肿症,5.8%?以上6种疾病与并发症占全部死因的93%Р一、新生儿常见危险症状及体征识别?二、高危新生儿范畴?三、高危病症的识别?四、高危儿监护与处理Р主要内容Р一、新生儿常见危险症状及体征的识别Р一般情况?呼吸系统?循环系统?消化系统?泌尿系统?血液系统?神经系统Р新生儿常见危险症状及体征识别Р一般情况Р外貌特点:是否为早产儿?皮肤色泽:发绀、苍白、发花?反应:差、兴奋、激惹?体温:不升或发热?哭声变化:尖叫、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭叫无法安抚、哭声无力或哭不出声
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