他汀类药物与缺血性卒中的防治 PPT课件

糖尿病?房颤?其他心血管疾病?血脂紊乱?无症状颈动脉狭窄?镰状细胞贫血?绝经后激素替代疗法?饮食和营养?缺乏体力活动?肥胖和体脂分布Р不确切的可能可控因素?代谢综合征?酒精滥用?药物滥用?口服避孕药?睡眠障碍性呼吸?偏头痛?高半胱氨酸血症?Lp(a)升高?脂蛋白相关磷脂酶A2升高?炎症?感染Р早期多重危险因素干预试验(MRFIT):?胆固醇水平与缺血性卒中死亡危险正相关Р0Р0.5Р1Р1.5Р2Р2.5Р3Р<160Р(4.1)Р160-199Р(4.1-5.2)Р200-239Р(5.2-6.2)Р240-279Р(6.2-7.2)Р≥Р280Р(7.2)РSerum cholesterol mg/dL (mmol/L)РAdjusted relative riskР缺血性卒中Р蛛网膜下腔出血Р颅内出血РIso H, et al. N Engl J Med. 1989;320:904-910.Р2006韩国流行病学研究:?缺血性卒中与胆固醇水平正相关РEbrahim S, et al. BMJ,2006,333:22Р缺血性卒中Р风险比(HR)Р胆固醇水平(mmol/L)Р正相关Р10Р1Р0.1Р<3.36Р3.36-?4.13Р4.14-?5.16Р5.17-?6.20Р6.21-?6.97Р≥6.98Р负相关,限于高血压人群Р10Р1Р0.1Р<3.36Р3.36-?4.13Р4.14-?5.16Р5.17-?6.20Р6.21-?6.97Р≥6.98Р风险比(HR)Р出血性卒中Р胆固醇水平(mmol/L)Р卒中的风险因素的控制?对卒中事件预防的贡献РGorelick PB. Arch Neurol 1995;52:347-355.Р250,000Р0Р50,000Р100,000Р150,000Р200,000Р高血压Р胆固醇Р吸烟Р房颤Р酗酒Р预防的卒中事件数