瑞舒伐他汀他汀普伐他汀普伐他汀阿托伐阿托伐他汀他汀洛伐他洛伐他汀汀辛伐他辛伐他汀汀品种品种表观分布容积与蛋白结合率?? Vd Vd = = 给药量给药量* *生物利用度生物利用度/ /血浆药物浓度血浆药物浓度?? Vd Vd ≈≈ 5L 5L 表示药物大部分分布于血浆表示药物大部分分布于血浆?? Vd Vd >100L >100L 表示药物集中分布至某个组织器官或大范围表示药物集中分布至某个组织器官或大范围组织内组织内?? Vd Vd 越小,药物排泄越快,在体内存留时间越短; 越小,药物排泄越快,在体内存留时间越短; Vd Vd 越大,药物排泄越慢,在体内存留时间越长。越大,药物排泄越慢,在体内存留时间越长。??药物与血浆蛋白结合药物与血浆蛋白结合- -意义:结合型药物起着类似药库意义:结合型药物起着类似药库的作用。药物进入相应组织后也与组织蛋白发生结合, 的作用。药物进入相应组织后也与组织蛋白发生结合, 也起到药库作用。一般蛋白结合率高的药物体内消除也起到药库作用。一般蛋白结合率高的药物体内消除慢,作用维持时间长。慢,作用维持时间长。??未被血浆蛋白结合的药物未被血浆蛋白结合的药物- -特点:能透过生物膜,进入特点:能透过生物膜,进入到相应的组织或靶器官,产生效应或进行代谢与排泄。到相应的组织或靶器官,产生效应或进行代谢与排泄。??他汀的代谢产物主要由胆道排除, 他汀的代谢产物主要由胆道排除, 肾肾脏排出量很少, 脏排出量很少, 因此, 因此, 肾功能不良不影肾功能不良不影响药物的降脂作用及药代动力学; 响药物的降脂作用及药代动力学; 但肝但肝功能损害时血药浓度会相应发生变化, 功能损害时血药浓度会相应发生变化, 应慎用。应慎用。普伐他汀在肾脏的排泄占较大普伐他汀在肾脏的排泄占较大部分, 部分, 对肝功能损害者他汀的排泄有一对肝功能损害者他汀的排泄有一定的益处。定的益处。