缺血性卒中患者优化他汀治疗策略 PPT课件

在10座城市的39家三级医院中对符合条件的缺血性脑卒中患者(N=5,585)利用电子问卷进行调查药物种类服用该药物的患者比例他汀19.6%阿司匹林69.6%其他抗血小板药物5.9%β受体阻滞剂21.9%ACEI21.6%ARB7.B34.5%中药54.0%二级预防用药情况ASA使用现状:他汀最差Stroke.2010;41:967-974*P<0.001******住院时3个月12个月降压抗血小板他汀接受治疗的患者百分比(%)63%63%61%73%66%31%21%17%81%缺血性卒中患者出院时ASA处方率和出院后依从性(2006年中国住院登记的4728名缺血性卒中患者)现实与理想的差距:中国城市缺血性?卒中二级预防的他汀使用率很低ChinaQUEST研究:一项在中国37个城市,62家二级以上医院进行的多中心、前瞻性医院登记研究,入选2006年期间4782例缺血性卒中病例,观察其出院前、卒中后3个月和6个月的卒中二级预防用药现状WeiJW,etal.Stroke.2010;41(5):967-74.患者治疗率55%中断他汀治疗是因为医生未推荐WeiJW,etal.Stroke.2010;41(5):967-74.医生未推荐或未诊断高血脂其他患者无法负担处方不足患者拒绝未考虑不良反应禁忌症55%8%13%10%12%规范缺血性卒中二级预防他汀管理,?从深入理解指南开始2008缺血性卒中/TIA管理指南2011脂质异常管理指南2011缺血性卒中/TIA指南2010中国缺血性卒中和TIA二级预防指南深入理解指南之一:?所有非心源性缺血性卒中推荐使用他汀2008ESO卒中防治指南2011ESC/EAC血脂指南非心源性缺血性卒中均推荐使用他汀CerebrovascDis2008;25:457–507EuropeanHeartJournal(2011)32,1769–1818I,A