40万例。目前脑卒中已上升为中国第一死亡原因的疾病脑血管病复发率高*中国脑卒中防治,任重道远高发病率及高复发率高死亡率高额医疗费用如何提高卒中防治水平是中国医师面临的巨大挑战……*卫生部关于脑卒中单病种管理的文件中,特别强调抗血小板治疗中国脑血管病防治指南——长期抗血小板治疗欧美脑血管病防治指南---长期抗血小板聚集治疗卒中防治的关键:抗血小板聚集治疗*在我国,抗血小板药物使用率低n=3070,有冠心病或脑卒中病史的受试者,前瞻性城乡流行病学研究,结果显示我国抗血小板药物的使用情况优于南亚、非洲等地,但与北美、欧洲、南美、中东还有一定的差距。抗血小板药物使用率(%)中国Lancet.PublishedonlineAugust28,2011中国抗血小板药物治疗比例低,只有18.6%。因此,重视/并积极推进心脑血管疾病的预防工作的规范化成为当务之急!*临床常用抗血小板药物临床上最常使用的三个抗血小板聚集药物:阿司匹林噻氯匹定氯吡格雷70年代后90年代90年代后*ThrombinSerotoninEpinephrineCollagenADPActivationTXA2ActivatedPlateletCOXDegranulation阿司匹林GpIIb/IIIafibrinogenreceptorToneighboringplatelet氯吡格雷PlateletagonistsADPATPserotonincalciummagnesiumAdhesiveproteinsthrombospondinfibrinogenp-selectinvWFCoagulationfactorsfactorVfactorXIPAI-1Inflammatoryfactorsplateletfactor4CD154(CD40ligand)PDGFIVGpIIb/IIIa抑制剂抗血小板药物及作用机制*