发热(Fever)一个40岁中年妇女,突然出现发热38℃,精神烦躁,头痛、四肢酸痛。现场你会给予什么样处理?案例定义由于各种原因所致的体温调节中枢的功能障碍,使体温升高超过正常范围,称为发热。一、病因与临床分类1.感染性各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等2.非感染性无菌性坏死物质的吸收:术后、烧伤、出血等抗原抗体反应:如风湿热、药物热、结缔组织病内分泌代谢障碍:如甲亢、皮肤散热减少:如广泛性皮炎体温调节中枢功能紊乱:如中暑、脑出血等自主神经功能紊乱:多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现,属功能性范畴。二、临床表现1.发热的分度低热37.3~38℃中等度热38.1~39℃高热39.1~41℃超高热41℃以上2.发热的分期、特点和临床表现(1)体温上升期特点:产热大于散热临床特点:畏寒,皮肤苍白、“鸡皮”和寒战等特点:产热和散热在高水平保持相对平衡临床表现:皮肤颜色发红,自感酷热和皮肤干燥。(2)高热持续期(3)体温下降期特点:散热大于产热临床表现:大量出汗甚至脱水。汗出热退3、发热时机体功能的变化生理功能的变化防御功能改变
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