外感发热《中医内科学》教研室教学目的?了解外感发热的概念、范围、病因病机。?熟悉外感发热的主要证候及特点,诊断和鉴别诊断。?掌握外感发热各型的证治方药。教学内容?定义及范围?历史沿革?病象、病位、病类、病性、病程?病因病机?诊断与鉴别诊断?辨证论治?分证论治?转归与预后教学重点?外感发热的范围?病因病机?鉴别诊断?治疗原则概述?外感发热是指已患有某种或多种内外科疾病,又复感外邪所导致的以发热为主要症状的一种并发的病证。?为真正的“杂病”。历史沿革?《伤寒论》首先提出运用六经辨证来概括外感热病发展过程中的6个阶段的变化,从而成为外感热病辨证论治的纲领。(其中三阳病证属外感发热范畴)?金·刘完素提出了“热病只能做热治,不能从寒医”的著名论点。?叶天氏·卫气营血学说(病邪的传变)?吴鞠通·三焦辨证(顺传和逆传)范围范围广泛?内科杂症?伤寒的三阳病证?温病的卫气营血各阶段?西医学的有些病证合并急性传染性疾病病象?发热为主,包括恶寒发热;壮热;往来寒热;潮热;不规则热等;?伴有与原发疾病有关的症状,如胸闷心悸、头晕或咳喘气急等;?严重者可见神昏谵语、抽搐惊厥、口干而渴、伴恶寒鼻塞流涕等表证。病位?卫表及五脏病类?卫表证;?肺热;?胃热;?胆热;?脾胃湿热;?大肠湿热;?膀胱湿热;?阳明腑实。八类