小儿麻醉 PPT课件

气量600ml,峰压为20 cmH2O,压缩容量丢失90ml,病人实际得到510ml,与机器释出的600ml无显著差别;在5kg的小儿,潮气量7ml/kg(35ml),峰压为20 cmH2O,压缩容量丢失90ml,呼吸机设置必须达到125ml.Р小儿麻醉器械Р呼吸回路:足月新生儿的潮气量仅7ml/kg,在麻醉时可能进一步减少为4ml/kg,因此理想的小儿呼吸回路,器械死腔应小,无论是无活辧或低阻力活辧,其阻力要低,回路内部的气体容积要小,应尽可能减少co2重复吸入,呼吸作功宜小,以免呼吸肌疲劳,其结构形成的揣流要小.在临床中,年长儿和青少年大多数手术能使用标准的成人呼吸回路,然而在婴幼儿,特别是10kg以下的婴儿,应选用为儿童设计的呼吸回路.Р小儿麻醉器械Р气管导管?气管导管(ID)=年龄(岁)/4+4.5?气管导管经口插入长度(cm)=年龄(岁)/2+12?气管导管经鼻插入长度(cm)=年龄(岁)/2+15?<6岁可选用不带套囊的气管导管,6岁以后的儿童随年龄增长,喉头最狭窄的部位上移至声门处,且并不呈圆形,需用带套囊导管。?吸痰管(F)=气管导管ID*2Р小儿麻醉器械Р小儿气管导管和吸痰管?年龄气管导管(ID) 导管长度(CM) 吸痰管(F)?早产儿 2.5-3 8-9 6?0-6m 3.0-3.5 10-11 6?6-12m 3.5-4.0 12 8?1-2y 4.0 13 8?2-4y 4.5 14 8?4-6y 5.0 15 10?6-8y 5.5 16 10?8-10y 6.0-6.5 17 10-12?10-12y 7.0-7.5 18 12Р小儿麻醉器械Р喉罩?喉罩大小相关体重套囊容量?1# <5kg 2-5ml?1.5# 5-10kg 5-7ml?2# 10-20kg 7-10ml?2.5# 20-30kg 12-14ml?3# >30kg 15-20ml