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小儿麻醉精美制作 ppt课件

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:36 |  大小:5901KB

文档介绍
5 801岁12.7(95) 120 2.0 120 5 805岁12.7(95) 90 3.7 125 6 75 12岁16.0(120)80 4.3 130 3 70小儿细胞外液在体重中所占比例较成人大,成人细胞外液占体重的20%,小儿占30%,新生儿占35%~40%。婴儿脱水5天,细胞外液间隙即空虚,成人脱水10天才达同样水平。细胞外液与细胞内液比率出生后逐渐下降,2岁时与成人相近。?小儿新陈代谢率高,氧耗量也高,成人氧耗量3ml/kg·min,小儿6 ml/kg·min,故小儿麻醉期间应常规吸氧。新生儿及婴儿对禁食及液体限制耐受性差,较长时间禁食易引起低血糖及代谢性酸中毒倾向,故婴儿手术前禁食时间应适当缩短,术中应适当输注葡萄糖。散热与成人相比,婴儿和儿童体表面积与体重的比例大,因而体热丢失较多。产热婴儿肌肉组织少,寒冷时不能通过寒战或调节行为来代偿。寒冷应激婴儿对寒冷应激的反应时增加去甲肾上腺素的生成从而增加棕色脂肪的代谢。白色脂肪储能棕色脂肪产热药理特点?小儿尤其是新生儿对药物的反应与许多因素有关,包括身体组成(脂肪、肌肉、水含量)、蛋白结合、体温、心排血量的分布、血脑脊液屏障、肝肾功能等。新生儿体液总量、细胞外液量和血容量与体重之比大于成人,应用水溶性药物时由于分布容积较大,故新生儿按体重给药需较大剂量以达到需要的血液药物浓度。新生儿出生时血脑脊液屏障未发育完全,故许多药物在脑内的浓度比成人高。

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