性创伤? 手术符合上述条件者?Ⅱ类(清洁-污染)切口手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完? 成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术?Ⅲ类(污染)切口新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有? 明显溢出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者?Ⅳ类(严重污染-感染)切口有失活组织的陈旧创伤手术;已临床感染或脏器穿孔的手术?注:Ⅱ类+ Ⅲ类=我国Ⅱ类Р2018/1/21Р术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:? 1.切口浅层有脓性分泌物。? 2.切口浅层分泌物培养出细菌。? 3.具有下列症状体征之一:疼痛或压痛,局部肿胀,红热,因而医师将切口开放者(如培养阴性则不算感染)。? 4.由外科医师诊断为切口浅部感染。? 缝线脓点及戳孔周围有分泌物不列为手术部位感染。Р2018/1/21Р术后30天内(若有人工植入物如人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节、大块人工修补材料等则术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:? 1. 从切口深部流出脓液。? 2. 切口深部自行裂开或由医师主动打开,细菌培养阳性且具备下列症状体征之一:①体温>38℃;②局部疼痛或压痛。? 3. 临床或经手术或病理组织学或影像学诊断发现切口深部有脓肿。? 4. 外科医师诊断为切口深部感染。? 感染同时累及切口浅部及深部者,应列为深部感染。Р2018/1/21Р术后30天内(如有人工植入物则术后1年内)、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:? 1. 放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物。? 2. 器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌。? 3. 经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿。? 4. 外科医师诊断为器官/腔隙感染。Р2018/1/21
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