(终稿)围手术期抗菌药物预防性使用管理实施细则

预防用药，除非有特殊适应证。喹诺酮类在国内滥用造成恶Р 果，革兰阴性杆菌耐药率高，一般不宜用作预防。Р 下消化道手术除术中预防用药外。术前一日要分次口、服不被吸Р 收或少被吸收的肠道抗菌药物(如新霉素、庆大霉素、红霉素)，并用Р 口服泻剂或灌肠清洁肠道。不主张术前连用数日。Р 三. 预防用药给药时机Р 选择术前0.5～2小时内给药或麻醉诱导时开始给药，使手术切口Р 暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物Р 浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给Р 予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束Р 后4小时。剖宫产手术在夹闭脐带后给药。.РР 四. 预防用药持续时间