郑州大学第二附属医院神经外科Р陶胜忠Р颅内和椎管内血管性疾病Р脑动脉概述Р颈内动脉系? 椎-基底动脉系? 大脑动脉环Р脑动脉的两个系统来源Р颈内动脉系? 端脑前2/3? 间脑的前部Р椎基底动脉系? 端脑后1/3? 间脑后部? 脑干、小脑Р颈内动脉Р发自颈总动脉,? 经破裂孔入颅。Р 主要分支:? 脉络膜前动脉? 后交通动脉? 大脑前动脉? 大脑中动脉Р颈内动脉Р大脑前动脉--供应大脑半球内侧面Р发自颈内动脉,沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与大脑后动脉末稍吻合。Р脑血循的正中矢状面观Р大脑前动脉Р大脑后动脉Р颈内动脉系和椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。Р意义? 是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时,侧枝循环最充分的供血来源。Р大脑动脉环(Willis环)Р大脑动脉环(Willis环)Р组成Р 前交通动脉? 双侧大脑前动脉? 颈内动脉分叉部? 双侧后交通动脉? 双侧大脑后动脉? 基底动脉Р自发性蛛网膜下腔出血? ( Subarachnoid hemorrhage, SAH)Р各种原因引起的颅内和椎管内血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔;?70-80%属于外科范畴;Р概念Р分类Р自发性SAH?外伤性SAH