第十九章颅内和椎管内肿瘤Intracranialandintraspinaltumors东莞市厚街医院:神经外科周忠义.第一节颅内肿瘤(intracranialtumors)1、病因学3、临床表现2、病理学分类4、诊断5、治疗.颅内肿瘤---病因学1.遗传学因素2.物理因素机械损伤和射线3.化学因素4.生物因素5.先天因素.颅内肿瘤---病理学分类1.神经上皮组织肿瘤:胶质瘤、星型细胞瘤等2.脑神经及脊旁神经肿瘤:听神经瘤、三叉神经鞘瘤等3.脑膜肿瘤:脑膜瘤、脑膜肉瘤4.淋巴瘤及造血组织肿瘤5.生殖细胞肿瘤6.蝶鞍区肿瘤7.转移性肿瘤.颅内肿瘤---临床表现颅内压增高1.头痛2.呕吐3.视神经乳头水肿.颅内肿瘤---临床表现定位症状1.刺激症状发作类型与肿瘤部位有关2.破坏性症状因肿瘤侵及脑组织所致3.压迫症状鞍区肿瘤可引起视力、视野障碍.颅内肿瘤---临床表现老年和儿童颅内肿瘤特点老年人脑萎缩,颅内空间相对增大,颅内压增高不明显。以幕上脑膜瘤和转移瘤多见儿童幕下以髓母细胞瘤、室管膜瘤和星形细胞瘤常见;幕上以颅咽管瘤为多见。.颅内肿瘤---诊断定位诊断:肿瘤部位和周围结构关系定性诊断:肿瘤性质及其生物学特征.颅内肿瘤---诊断1.颅骨X线平片2.头部CT和MRI扫描3.正电子发射体层摄影术(PET)4.活检.颅内肿瘤---治疗1.内科治疗:降低颅内压、抗癫痫等2.外科治疗3.放射治疗4.化学药物治疗5.应用免疫、基因、中药等治疗。.
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