伤输尿管及正常组织,易形成瘢痕,致狭窄复发? 钬激光:常需要输尿管软镜配合使用,且激光设备昂贵,对技术要求高,也有可能损伤周围大血管而致严重出血Р球囊扩张术Р在20世纪80年代, BANNER 将应用于动脉粥样硬化等血管疾病的气囊扩张术拓展到泌尿外科领域Р 球囊扩张可使狭窄部纤维瘢痕断裂,狭窄段内径增大,使输尿管再通Р疗效评定标准Р治愈Р有效Р无效Р症状消失,B超及IVU显示肾盂积水明显好转,肾图显示患肾功能明显好转Р症状消失或明显好转,B超及IVU显示肾盂积水有改善或无进一步加重,肾图显示患肾功能好转或无进一步恶化Р症状无好转或消失后重现,B超及IVU显示肾盂积水加重,肾图显示患肾功能继续恶化Р疗效РBierken 等总结应用经皮顺行扩张治疗15 例患者,3 例扩张失败,4 例发生再狭窄,8 例术后保持通畅,成功率为53.3 %Р РBierkens A F , Oosterhof G O , Meuleman E J , et al. Anterograde percutaneous treatment of ureterointestinal strictures following urinary diversion . Eur Urol ,1996,30(3):363 -368.Р疗效Р日本学者Yagi等应用顺行球囊扩张治疗10 例13处输尿管-肠吻合口狭窄患者,其中8 例患者治疗成功,平均随访47.1 个月取得良好疗效,有效率达80%。РYagi S , Goto T ,Kawamoto K, et al. Long-term results of percutaneous balloon dilation for ureterointestinal anastomotic strictures. Int J Urol ,2002 ,9 (5):241-246.
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