吞咽球囊扩张训练Р康复医学科Р01Р吞咽球囊扩张训练概述Р02Р产生背景Р03Р与以往治疗手段进行对比Р04Р操作方法和步骤Р05Р总结Р主要内容Р吞咽球囊扩张训练概述Р定义:采用普通导尿管以分级多次扩张的方式缓解环咽肌和食管狭窄引起的吞咽障碍的治疗方法。Р方法:12-14号球囊导尿管经鼻孔/口腔插入食道,确定进入食道并完全穿过环咽肌后,用分级注水的方式向球囊内注水,持续扩张环咽肌,恢复其功能。主要应用于环咽肌功能障碍患者。Р吞咽球囊扩张训练产生背景Р创立时间:2005年Р创立者:中山三院窦祖林教授团队Р荣誉:2015年获得广东省科学技术奖励三等奖Р产生背景:中风引发吞咽障碍的概率是41%到67%,脑干病变导致吞咽障碍达到80%,而几乎所有鼻咽癌病人放疗后都会出现吞咽障碍,只是发病或早或晚。Р吞咽功能障碍流行病学调查报告Р01Р误吸与误吸性肺炎Р02Р营养不良Р03Р脱水Р04Р情绪不佳,生活质量降低Р吞咽障碍不良后果Р吞咽球囊扩张训练实施依据РLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Р传统治疗手段与吞咽球囊扩张训练对比Р食管镜下直接扩张术Р胃咽橡胶梭子扩张术Р吞咽球囊扩张训练Р适应症Р食管化学灼伤性狭窄Р儿童食管化学灼伤性狭窄Р肿瘤放疗术后食管单纯瘢痕性狭窄、食管化学灼伤性狭窄、脑卒中、脑外伤等引起环咽肌失迟缓Р优点Р安全:可视化操作Р可治疗食管严重狭窄Р操作方便?适用范围广?周期短Р缺点Р使用局限?食管易穿孔?操作复杂?周期长(每两周一次)Р须先作胃造瘘?舌根易损伤?护理困难?周期长(每两周一次)Р如经鼻扩张,鼻粘膜易破损?易滥用Р吞咽球囊扩张训练的疗效观察