消化内科二区? 张慧Р类克治疗的克罗恩病人的护理查房Р查房目的Р了解克罗恩病的定义以及临床表现Р了解类克在克罗恩病中的应用Р掌握类克使用的注意事项Р掌握克罗恩病使用类克治疗的护理Р4Р1Р2Р3Р内容Р1、病例汇报?2、克罗恩病的定义、临床表现及类克的使用?3、护理问题、护理措施及常见不良反应?4、讨论Р病例汇报Р29 曾继云男 22岁学生未婚Р主诉:反复肛周肿痛伴大便稀烂6年余, 2015年确诊克罗恩病,?患者CTE提示节段性肠壁增厚,炎性指标升高,考虑克罗恩活动期,患者PPD,胸部CT检查未见异常,遵医嘱予类克400mg治疗,异烟肼预防结核感染治疗,现患者入院行第4次类克治疗。Р定义Р克罗恩病(Crohn’s disease),是一种病因不明的慢性非特异性肉芽肿性炎症性肠病。多见于青年人,可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。Р病因未明,目前认为,可能与感染、遗传、免疫三个方面的因素有关。精神刺激、饮食因素和不卫生习惯可诱发病情加重。Р病理Р侵犯部位:回肠末段与临近右侧结肠者为最多见,小肠? 改变、右半结肠,全消化道少见。Р病变分布呈节段性。Р病理特点:组织学为全壁性肠炎,淋巴管闭塞、淋巴液? 外漏、黏膜下水肿、肠壁非干酪性肉芽肿性? 炎症等。Р一、消化系统表现Р腹痛:为最常见症状。?腹泻:为常见症状?腹部肿块:?瘘管形成?肛门直肠周围病变Р二、全身表现Р发热?营养障碍?肠外表现
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