第三章外科体液代谢失调病人的护理??第一节水和钠代谢失调病人的护理Р目的要求Р掌握常见水钠代谢紊乱病人的类型、特点、临床表现和护理措施?熟悉常见水钠代谢紊乱病人的护理诊断/问题?熟悉水中毒病人的护理诊断/问题以及护理措施?熟悉正常体液的组成、分布及调节?了解体液失衡调节的机制Р概述Р体液组成及分布Р体液主要成分水和电解质?含量因年龄、性别、肥胖程度而不同?组成[ 占体重]?细胞内液(男 40% 、女35%)?细胞外液20% ?组织间液15% 、血浆5%、?电解质组成?细胞外液 Na+ 、Cl - 、HCO3- 、蛋白质?细胞内液 K+、Mg2+ 、 HPO3-、蛋白质?细胞膜两侧的渗透压相等, 290~310mmol/LР神经--肌肉兴奋性的维持Р神经--肌肉兴奋性的相关因素:Р [Na+]+[K+] ? [Ca2+]+[Mg2+]+[H+] ?[Na+]/[K+] 神经--肌肉兴奋性?Р[Na+]/[K+] 神经--肌肉兴奋性?Р体液平衡和调节??主要依赖神经-内分泌系统和肾调节Р水分↑? ∣? 细胞外液渗透压↓? ∣?下丘脑-垂体-抗利尿激素系统? ∕\?口渴中枢抑制抗利尿激素↓Р ∣\ ? 饮水↓肾小管对水的重吸收↓尿量↑Р一脱水与缺钠病人的护理Р水和钠代谢失调的类型?高渗性脱水?低渗性脱水?等渗性脱水
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