轻胰液分泌、头孢替安+左氧+替硝唑抗感染治疗,还原性谷胱甘肽+门冬氨酸鸟氨酸保肝治疗。芒硝1000g腹部外敷,生大黄口服+灌肠。于9.1日10:00诉胸闷闭气,予心电监护+吸氧3L/min,急查血气分析提示氧分压73mmHg(正常83mmHg—108mmHg)。Р9.2肛门排气,腹胀较前好转,停胃肠减压。患者治疗期间持续发热,最高达39.0℃,给予物理降温。9.5胸部CT示:右肺中叶及两肺下叶炎性改变,双侧胸腔及左侧叶间积液,考虑肺部感染,改亚胺培南q8h抗感染治疗。9.12日患者体温连续三天正常,病情平稳,医嘱停一护改二护,停禁食改流质饮食,改哌拉西林他唑巴坦抗炎治疗。Р二、辅助检查Р8.29 18:00 P2:有引流效能降低的危险——与胃肠减压有关Р妥善固定胃管,保持有效引流。?观察引流液的颜色、性质,并做好记录。?告知病人及家属胃肠减压的目的及注意事项。?做好口腔护理,保持口腔清洁。Р9.2 O2:肛门排气,停胃肠减压Р8.29 18:00 P3:焦虑/恐惧——与担心疾病预后有关Р多与病人沟通,耐心听取病人主诉,认真解答病人问题,尽量留陪护陪伴。?向患者讲述成功案例,加强患者信心。?与患者沟通过程中要热情有耐心,教会患者分散注意力的方法。Р9.3 O3:患者情绪稳定Р8.29 18:00 P4:自理能力下降——与腹痛及卧床有关Р嘱患者卧床休息,呼叫器放置易取处。?关心安慰患者,多与患者交流,了解患者所需,及时满足,将生活必须品放置患者易取处。?做好基础护理,协助做好生活护理。?症状缓解后、鼓励病人活动、以不疲劳为度。?指导患者床上使用便器。Р9.10 O4:患者可下床活动Р8.29 18:00 P5:有跌倒/坠床的危险——与体质虚弱有关Р专人陪护,使用护栏,告知患者及其家属预防跌倒/坠床的重要性。?保持地面清洁、干燥,室内光线充足。?加强巡视,做好宣教和标识。РO5:
全文预览