气胸患者的护理查房Р查房目的Р掌握气胸相关知识Р掌握胸腔闭式引流的护理Р掌握气胸临床观察Р查房内容Р气胸相关知识?主要治疗?病情介绍?护理诊断及护理措施Р概念Р指肺组织及脏层胸膜的自发破裂,?或靠近肺表面的肺大疱、?细小气肿泡自发破裂,?使肺及支气管内气体?进入胸膜腔所致的气胸Р胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙?腔内呈负压,正常平静呼吸时吸气压力为-0.8~-1.0kpa(-8~-10cmH2O),呼气时-0.3~-0.5kpa(-3~-5cmH2O)?胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件?正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:? ⑴肺泡和胸腔之间形成破口Р ⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通Р ⑶胸腔内有产气的微生物Р临床分型Р胸膜破裂Р胸腔内压力Р临床类型Р闭合性(单纯性) 交通性(开放性) 张力性(高压性)Р胸膜破裂Р闭合(单纯)性气胸? 空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,胸膜腔与外界不再沟通Р临床分型Р临床分型Р交通性(开放性)气胸Р胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔Р临床分型Р张力(高压)性气胸?由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空气进入胸膜腔;?呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急剧上升Р临床表现Р气胸症状的轻重取决于:Р ■有无肺基础疾病及肺功能状态? ■气胸发生的速度? ■胸腔内的积气量及压力? ■气胸的临床类型
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