性结构:? 由胫、腓骨下端的关节面和距骨滑车组成.胫骨、腓骨下端构成踝穴,外踝较内踝低1厘米,偏后1厘米,胫骨远端关节面称踝穴顶,由于下胫腓连接的微动使距骨滑车和踝穴在踝屈伸运动中始终保持适合接触.Р踝关节解剖特点Р(2)韧带结构:两个韧带复合体.? 下胫腓复合体:? 1.下胫腓前韧带. (最薄弱)? 2.下胫腓后韧带. (中等)? 3.骨间韧带. (最强韧)? 故下胫腓联合后方的损伤多表现为胫骨后结节的撕脱骨折,而前方的损伤通常为下胫腓前韧带的撕裂.Р踝关节解剖特点Р外侧副韧带:Р前为距腓前韧带?(最薄弱)?中为跟腓韧带?(中等)?后为距腓后韧带?(最强韧)Р踝关节运动Р踝关节属屈戌关节,主要运动是背屈和跖屈.? 距骨滑车前宽后窄,当背屈时,较宽的前部进入关节窝内,关节较稳定.但在跖屈时,由于较窄的后部进入关节窝内,于是足能作轻微的侧方运动.此时关节不够稳固,故踝关节扭伤多发生在跖屈的情况下.Р踝关节运动Р踝关节的曲伸运动与距下关节及足的运动是联合的,当踝跖屈时足内翻,内旋;踝背屈时足外翻,外旋.?踝跖屈时足内侧缘抬高,外侧缘降低,足尖朝内称之为旋后.?踝背屈时足外侧缘抬高,内侧缘降低,足尖朝外称之为旋前.РLauge-Hansen分型Р足的位置距骨移动方向?旋后/内翻 S.A . 内翻内收?旋后/外旋 S.L. 内翻外旋?旋前/外展 P.A . 外翻外展?旋前/外旋 P.L. 外翻外旋?旋前/背屈 P.D . 外翻背曲РLauge-Hansen分型Р旋后内翻型(supination adduuction)?旋后外旋型(supination external ? rotation) ?旋前外展型(pronation abduction)?旋前外旋型( pronation external ? rotation)?垂直压缩型( pronation dorsiflexion)
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