率在第5~6个周期时达到平台Р5 cyclesР8 cyclesР0Р10Р20Р30Р40Р50Р60Р5 个周期Р8 个周期РAllРGrade 3/4Р累积剂量(mg/m2)Р病人比率(%)Р10Р20Р30Р40Р0Р50Р60Р70Р80Р90Р100Р万珂治疗相关PN可逆性良好РII 期临床中,71% (25/35) 患者PN恢复到治疗前状态或改善Р无变化?(5/35)Р停止治疗后复原或改善?(34%, 12/35)Р无最终评估* (5/35)Р治疗中复原或改善? (37%, 13/35)РIII 期临床中, ≥ 2级 PN 的患者中64% (58/91) 恢复到基线水平(55%)或改善(9%)?中位改善或复原时间为最初判定后110 天?最后一次用药至恢复中位时间47天Р55%完全复原?(恢复到基线)Р9% 改善РRichardson et al. ASH 2003; Abstract 512.РSan Miguel J, et al. ASH 2005, abstract #366РPN的评估РAnderson KC, et al. ASCO 2006, abstract # 7504Р评估时机?基线时?治疗中有无PN进展?治疗结束后Р评估方法?神经系统检查?FACT/GOG-Ntx问卷(癌症治疗功能评估/妇科肿瘤组神经毒性问卷)Р评估和推荐的剂量调整方案Р正确的评估和药物剂量调整,有效控制PN,有利于患者继续治疗Р无PNР63%Р1级:感觉异常,不伴疼痛Р不做调整Р1级伴疼痛或2级:翻硬币等精细动作困难,不影响日常生活Р28%Р减量至1.0mgР2级伴疼痛或3级:不能写字、走路,影响日常生活Р8%Р暂停РPN降为1级Р0.7mg/m2 每周一次Р4级:永久性感觉丧失Р<1%Р停药РMillennium Pharmaceuticals, Inc., 2004.
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