慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017)Р一、概述Р慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonarydisease, COPD) 简称慢阻肺, 是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。? 慢阻肺居全球死亡原因的第4位, 预计到2020年将升至第3位。Р最新统计显示,我国 40 岁以上人群中慢阻肺患病率高达14%。?2013年我国慢阻肺总死亡人数约为91万, 单病种排名第3位, 并且慢阻肺所致死亡占我国全部死因的11%。Р慢阻肺急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD) 是慢阻肺患者死亡的重要因素。?慢阻肺患者每年发生约0.5~3.5次的急性加重,РAECOPD 实际上是慢阻肺患者医疗费用的主要支出部分。? 例如,2006年美国 AECOPD 住院病死率为4.3%, 每人平均住院费用高达9545美元。国内研究表明,AECOPD住院患者每人每次平均住院费用高达11598元人民币。РAECOPD治疗经济负担РCOPD病因、病生、病理РCOPD诊断Р症状?呼吸困难?进行性加重, ?常活动时加重, ?持续存在?慢性咳嗽:?间歇性或无症状,?任何类型慢性咳嗽?咳嗽合并咳痰Р危险因素Р吸烟和被动吸烟?空气污染?吸水烟、生物燃料?职业粉尘和化学物质?宿主因素:遗传异常、肺部异常发育和加速老化Р肺功能检查Р 吸入支气管扩? 张剂后, ? FEV1/FVC<0.70Р2017 GOLDРCOPDР吸水烟、室内生物燃料造成的空气污染增加COPD的风险?咳嗽合并咳痰与轻中度COPD患者死亡率上升相关