COPD治疗-从指南到临床实践PPT课件

COPD治疗-从指南到临床实践气体陷闭是COPD疾病进展的核心1长效支气管扩张剂-----指南推荐的COPD一线治疗2抗胆碱能药物-----COPD长期治疗的基石3内容COPD概况Globalstrategyforthediagnosis,management,andreventionofchronicobstructivepulmonarydisease.(updated2009)一种进行性,不完全可逆的气流受限的慢性疾病气流受限引起:呼吸困难,咳嗽,喘息,痰液增多等症状正常COPD患者COPD的临床病程生活质量下降运动耐量下降活动受限健康状况下降AdaptedfromCooperCB.AmJMed2006;119:S21-S31.呼吸困难COPD呼气流速受限气体陷闭过度充气疾病进展急性加重运动耐量下降活动受限健康状况下降生活质量下降COPD的气体陷闭和过度充气气体陷闭对肺功能参数及症状的影响运动性呼吸困难运动耐受性IRV正常人EILVEELVTLCICIC020406080100120140肺容积(%肺总量预计值)OPD患者肺容积TLC=肺总量;Vt=潮气量;IC=深吸气量EILV=吸气末肺容量;EELV=呼气末肺容量;IRV=补吸气量FRC=功能残气量即使是轻度COPD患者?EELV占TLC比例在运动后显著高于静息时Battetal.JApplPhysiol.1991;70:223-230小结:气体陷闭是COPD临床病程进展的核心生活质量下降运动耐量下降活动受限健康状况下降AdaptedfromCooperCB.AmJMed2006;119:S21-S31.呼吸困难COPD呼气流速受限气体陷闭过度充气疾病进展急性加重运动耐量下降活动受限健康状况下降生活质量下降