不,是来学习宫颈癌筛查指南解读,呵呵!Р宫颈癌筛查指南解读Р杜媛媛Р概述Р宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,在发展中国家尤为常见。其病死人数占全部恶性肿瘤病死人数的18.4%.农村高于城市.是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。Р近年来有年轻化和逐年上升趋势。Р病因学及发病机制研究Р宫颈癌的发生是多因素、多基因、多步骤作用的结果,与病毒感染、不良性行为、早婚早育、多产、吸烟等有关。Р病因学及发病机制研究РHPV持续感染在宫颈癌的发生过程中起着关键作用,而端粒酶激活和宿主自身遗传因素如染色体异常对疾病的进展也有着决定性的影响,抑癌基因功能的丧失和癌基因的表达是其细胞癌变的分子基础。Р筛查与诊断方法Р现代宫颈癌筛查目的:早期检出高级别CIN并进行阻断性治疗?传统意义上的宫颈癌筛查目的:早期检出宫颈癌Р定义Р宫颈癌前病变时特指经组织学活检确诊的宫颈上皮内瘤变(CINCervical intraepithial neoplasia ),是浸润性宫颈癌的前期病变,其诊断的同义词包括宫颈鳞状上皮非典型增生、宫颈鳞状上皮内病变和宫颈原位癌。Р筛查人群Р30-65岁首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查;Р既往筛查正常的65岁以上女性可不再筛查Р对于有上皮内瘤样变,HIV感染,免疫抑制、高危因素乙烯雌酚暴露,不能依照常规的筛查指南。Р筛查人群Р切除子宫及无CIN2级及以上病史Р细胞学及HPV检测
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