直接蔓延:? 是宫颈癌最常见的转移途径。?2.淋巴转移? ?3.血行播散:? 少见,多发生在晚期,癌组织破坏小血管后,可经体循环转移到肺、肾或脊柱等。Р治疗Р1 手术治疗ⅠA-ⅡB早期。?2 放射治疗宫颈癌各期的治疗,主要中、晚期宫颈癌,不能耐受手术患者。? ①体外照射:直线加速器、 60Co ;? ②腔内照射:多用后装治疗机,放射源为137Cs铯、192Ir铱等。? 禁忌症? ①广泛转移、扩散;? ②肿瘤部位深操作困难或危及生命;? ③肿瘤病灶未完全在照射范围内;? ④全身情况差。?3 手术及放射综合疗法?4 化学药物治疗主要用于晚期或复发转移者,常用的化疗药物中顺铂疗效较好,通常主张采用联合化疗方案。Р恶心、呕吐护理措施:?1保持病室环境安静、清洁、空气新鲜、无异味。?2饮食方面做到“五忌四要”?①注意调整食物色、香、味,选择营养丰富和清淡、易消化食物。?②“五忌”一忌食用甜、腻、辣、炸、烤食物;二忌酒精;三忌有浓烈气味的食物如臭豆腐、奶酪等;四忌某些含5-HT丰富的食物如香蕉、核桃、茄子等;五忌餐后立即躺下,以免食物反流引起恶心。?③“四要”一要少食多餐;二要选择碱性或固体食物,可于化疗前吃一点饼干或烤面包等干且温和的食物;三要限制餐前餐后1小时的饮水量,尽量不饮水;四要多吃薄荷类食物及冷食等。?3选择合适的化疗时间化疗选在睡前恶心呕吐反应减轻,也可在病人进食半量食物或进餐2小时后进行化疗,胃内压力低,胃酸分泌少,食物反流概率低,恶心呕吐可减轻。Р出血护理措施?1 密切观察病情变化,观察阴道出血的性质,颜色及量。?2 遵医嘱给予止血药物和抗菌药物应用?3 维持水、电解质和酸碱平衡Р骨髓抑制护理措施?1.定时复查血常规,观察有无骨髓抑制倾向。?2.给予营养丰富,易消化饮食,指导患者进食补血食物。?3.严密观察患者病情变化,注意患者是否有贫血、出血倾向、发热、寒战等症状。
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