宫颈癌的筛查--HPV与宫颈癌

,其中超过40个型与生殖道感染有关。?普遍性:非常容易传播。?在空气中可存活10+小时?约有15个型与癌症有关,其中最常见的是16、18、31和45型。?HPV 6型和11型可引起湿疣和尖锐湿疣。?HPV大部分的型别是良性的。Р以HPV感染为主要病因在各种癌症中所占的比例РHPVР感染例数Р总病Р例数Р宫颈Р咽Р肛门Р口腔Р喉Р外阴Р阴茎Р每年病例数Р0Р100,000Р200,000Р300,000Р400,000Р500,000РHPVs是小DNA病毒有100多种型别РL1. 免疫原性?L2.免疫原性?E1. 复制?E2. 整合位点?E4/5. 病毒功能区?E6. 癌基因(p53)?E7.癌基因(Rb)?LCR. 调节子РLCRРE6РE7РE1РE2РE4РE5РL2РL1Р宿主?DNAРL2Р宿主?DNAРL1РLCRРE6РE7РE1РE2 被破坏和失活РE2РLCR=long control region?Adapted from Goodman A et al. N Engl J Med 2003;349:1555-1564Р长编码区域Р转录复制区域Р壳蛋白合成区域Р已发现100种以上HPV型别Р35种可以感染肛门生殖道Р“高危”型别?(HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58)Р“低危”型别?(HPV 6, 11, 42, 43, 44)Р与子宫颈低度和高度病变以及子宫颈癌,外阴癌,阴道癌,肛门癌,阴茎癌相关Р与子宫颈低度病变和生殖器疣相关РHPV的型别Р高危型? -16,18,31,33,35,39,45,51, 52,56,58,59,68等Р低危型? -6,11,42,43,44等РHPV病毒侵入РHPV病毒通过皮肤表面的微小创口侵入Р更多的HPV病毒侵入到创口周围组织并进入上皮细胞РHPV病毒侵入Р病毒复制