河南科技大学第一附属医院新区医院河南科技大学第一附属医院新区医院郭云鸿郭云鸿河南科技大学临床医学院妇产科学教研室河南科技大学临床医学院妇产科学教研室宫颈癌早期筛查和预防香消玉殒 2002年10月20日19时40分,我国优秀的女演员李媛媛因宫颈癌在北京病逝,撇下了她一岁的儿子和心爱的观众。香消玉殒2003年12月30日凌晨2点50分,香港天后级艺人梅艳芳因患宫颈癌并发肝肺功能失调病逝。子宫颈癌?全球第二大妇科恶性肿瘤?全世界每年500000新发病例和250000死亡病例?2012年美国诊断出约12170例浸润性宫颈癌,死亡例数4220例?中国每年150000新发病例,占五分之一,80000死亡例数拉丁美洲17%发达国家18%亚洲50%非洲15%全世界2000年宫颈癌新发病情况(N=466000)宫颈癌的发病概况病因----HPV(人乳头瘤病毒) 08年10月6日首先公布的诺贝尔医学奖,德国人哈拉尔德·楚尔·豪森获诺贝尔奖。人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系的明确,使宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症HPV 病毒学的基础知识1.小环状双链DNA 病毒2.直径50-55nm HPV16?L1: 主要衣壳蛋白,是疫苗的主要成分L2: 次要衣壳蛋白,是市售抗体的主要识别位点E4:结合并破坏细胞角蛋白网,形成挖空细胞的外观E2:负性调节E6和E7,维持凋亡和细胞周期的调控。通常在病毒发生整合(病毒整合时会破坏E2基因的结构)时失活HPV 的主要致癌基因?E6 通过抑制p53而阻断凋亡? E7 通过抑制pRB使细胞周期失控X