癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的规范化治疗Р疼痛相关概念Р癌痛及规范化治疗Р急性疼痛及规范化治疗Р重度慢性疼痛及规范化治疗Р内容Р1-1 疼痛的定义Р“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。”? --1979年,世界卫生组织(WHO)? 1994年,国际疼痛学会(IASP)Р一种主观感受:组织损伤引起?一种情绪体验:导致不愉快的感觉?一种心理状态:躯体原因外的心理因素Р改变患者行为及生活方式? 影响患者生活质量? 增加患者及家庭心理负担? 延长治疗时间,增加治疗费用? ………Р按解剖部位分类Р头痛Р腹痛Р关节痛Р三叉神经痛Р带状疱疹肋间神经痛Р按疼痛程度分类Р轻度——中度——重度Р按持续时间分类Р相对短暂的持续时间(数小时或数周,通常<3个月)? 术后疼痛? 损伤Р持续时间较长(数月或数年,≥3~6个月)? 通常伴随疾病进展? 非癌性疼痛或癌性疼痛Р急性疼痛Р慢性疼痛Р按病理特性分类РNociceptive?伤害感受性疼痛РNeuropathic?神经病理性疼痛РMixed?混合性疼痛РCentral?中枢性РPeripheral?周围性РNon-inflammatory ?非炎性РInflammatory?炎性Р评估内容及方法:? 疼痛部位及范围? 疼痛性质:钝痛、锐痛、放电性痛等? 疼痛程度:NRS等? 疼痛发作相关因素:活动诱导、环境等? 疼痛对生活质量的影响:睡眠、饮食、情绪等? 疼痛治疗史
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