、呼吸道黏膜和皮肤? 透过血脑屏障:大脑皮质运动区、感觉区、视觉听觉区、小脑? 透过胎盘屏障:胎儿全脑侵害?分子机制:?(1)抑制β-微管蛋白,破坏线粒体,干扰神经递质;?(2)自由基的脂质过氧化作用;?(3)金属硫蛋白;?(4)抑制星形胶质细胞对谷氨酸盐的摄取;?(5)诱导神经细胞凋亡;?(6)神经细胞钙稳Р脂溶性Р脑细胞含丰富脂类Р原形蓄积Р以整个分子损害脑细胞,并且随着时间的延长,损害日益严重Р高神经毒性Р小脑颗粒细胞萎缩,脑干、边缘系统退行性病变,神经节、轴索变形、髓鞘崩解Р各种损害的表现呈进行性和不可恢复性。Р一部分由于挥发而进入大气,大部分则沉淀进入底泥Р地面水中的汞Р大气中的汞Р土壤中的汞Р气态和颗粒态的汞随风飘散,通过沉降落到地面或水体中Р可挥发进入大气,也可被降水进入地面水或渗透入地下水中Р(四)水体汞污染的来源Р氯碱、塑料、电池工业和电子工业、采矿、冶炼、化工、仪表和颜料等排放的废水,是水体中汞的主要来源。Р(五)慢性甲基汞中毒的临床表现Р中枢神经系统:主要靶器官,? 早期表现为神经衰弱综合征。症状持续发展加重,表现为精神障碍。严重者出现神志障碍,谵妄,昏迷,锥体外系受损等。? 小脑受损时可出现笨拙踉跄步态,书写困难等共济失调现象。? 脑神经受损,出现向心性视野缩小,听力减退等。? 亦可表现消化道刺激症状,肾脏损害及心,肝受损害等。? Hunter_Russel综合征水俣病患者出现肢端麻木,向心性视野缩小,共济失调,语言和听力障碍等典型症状Р先天性水俣病,大都在婴儿出生三个月后开始出现各种症状,患儿症状较成人甲基汞中毒者更为严重。Р(七)预防慢性甲基汞中毒的方法和原则Р消除污染源?加强环境与人群健康监测?控制甲基汞的摄入?保护临床前期人群?提高国民环保意识Р课后问题:? 请问为何甲基汞主要损伤神经系统?? 如果你是工厂管理人员,你会怎样做以避免此类污染?
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