自发性蛛网膜下腔出血

情应该来说还是属于出血里面属于比较轻的,就是说他的出血的量不大。”据抢救赵本山的几位主治医生介绍,院方的各项急救措施运用得相当及时准确,赵本山因此死里逃生Р提高认识和警觉性?自发性蛛网膜下腔出血并非一种疾病,而是某些疾病的临床表现。?早期诊断?快速转院?尽早采取合适治疗Р对SAH应高度重视Р脑膜概述Р概念:颅骨与脑间有三层膜。由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜;三层膜合称脑膜。他们具有保护和支持的作用,并通过被膜的血管使脑和脊髓得到营养。Р脑膜的解剖结构Р硬脑膜Р脑蛛网膜Р软脑膜Р脑蛛网膜Р概述:薄而透明,无血管和神经,包绕整个脑,但不深入脑沟内。该膜与硬脑膜间为潜在的间隙,易分离;与软脑膜之间有许多结缔组织小梁相连,其间为蛛网膜下隙,内含脑脊液和较大的血管。该隙通过枕骨大孔处与脊髓蛛网膜下隙相通。?脑幕分别伸入大脑纵裂和大脑横裂蛛网膜下池:蛛网膜除随大脑镰和小外,均跨过脑的其他沟裂而不伸入其中,致使脑蛛网膜下隙在某些部位扩大成为蛛网膜下池。其中最大的是在小脑与延髓背面之间的小脑延髓池。临床上可在此进行蛛网膜下隙穿刺。?蛛网膜颗粒:脑蛛网膜在上矢状窦的两侧形成许多绒毛状突起,突入上矢状窦内称为蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。Р硬脑膜Р蛛网膜颗粒Р蛛网膜Р软脑膜Р脑血管破裂后血液进入蛛网膜下腔和脑池内,称蛛网膜下腔出血(subaranoid hemorrhage,SAH)。动脉瘤破裂出血也可进入脑实质内、脑室和硬脑膜下形成血肿。РSAH的概念Р分类:外伤性? 非外伤性,即自发性蛛网膜下腔出血?自发性SAH主要病因:颅内动脉瘤РSAH分类及病因学Р脑血管畸形 10%~15%? 烟雾病? 中脑周围非动脉瘤性出血? 硬脑膜动-静脉瘘? 脑动脉硬化及高血压? 血液病? 过敏性疾病、过敏性紫瘢? 感染? 中毒? 肿瘤? 其它 Vit C或E↓Р其它病因