性发病率较男性多,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。Р目录:Р一、发病原因?二、主要分类?三、临床表现?四、临床诊断?五、临床治疗?六、护理措施?七、健康宣教?八、饮食指导Р发病原因:Р1.胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎? 2.情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎? 3.饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪及富含胆固醇的食物,注意饮食卫生。? 4.肠道寄生虫病:比如蛔虫钻如胆道可引起胆道发炎,其残体和卵可成为结石的“核心”Р胆囊炎的分类:Р急性胆囊炎Р慢性胆囊炎Р临床表现:Р急性胆囊炎? 进油腻晚餐后晚上发病,主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背部放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。? 腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。Р临床表现:Р慢性胆囊炎? 症状、体征部典型。多数表现为单元型消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。? 体查胆囊区可有轻度压痛或叩击痛?若胆囊积水,常能扪及圆形光滑的囊性肿块Р护理措施:Р术前护理:? 1.禁饮、禁食、胃肠减压? 2.协助病人取半卧位? 3.病情观察:①监测病人生命体征的变化,注意观察有无体温升高、血压下降等感染性休克症状,出现感染性休克时按外科休克护理常规护理;②密切观察病人腹痛及腹部体征的变化,右上腹有明显压痛和肌紧张胆囊穿孔后可出现腹膜炎体征;? 4.对症处理:对已明确诊断的病人可以用镇痛药和解痉药,以缓解疼痛;对诊断不明确的急腹症病人,不可随意用镇痛药,以免掩盖病情,贻误诊断和治疗;高热病人可用药物或物理方法降温;? 5.遵医嘱进行补液、抗感染、纠酸、护肝等治疗;? 6.心里护理:消除病人对手术产生的紧张和恐惧心里,做好安慰和解释工作,让病人积极配合治疗。? 7.术前准备:做好心、肺、肝、肾等重要器官的检查,以判断手术的耐受力,做好备皮、备血等常规准备工作。
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